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1、您是否经常感觉睡眠不足?
*
是
否
2、除了周末,请问您每天平均睡眠时间为多少小时?
*
大约
小时
3、您经常感到睡眠不足的主要原因是?
*
工作压力大
生活不规律
孩子需要照顾
其他
4、 您对您的睡眠质量满意程度如何?
*
非常满意
一般
不满意
其他
5、您的睡眠质量不佳表现为:
*
总是觉得睡不醒
睡醒后常腰酸背痛
心情抑郁或焦虑
晚上睡不着
很晚睡很早醒
入睡后总做怪梦
其他
6、 您想如何改善自己的睡眠质量?
*
换一张舒适、宽大的床
换一张好床垫
换一套新的床上用品
换一下卧室环境
懂更多睡眠知识
其他
7、您现在使用的是下列哪种床垫?
*
弹簧床垫
天然乳胶床垫
泡沫海绵床垫
木板床
其他
8、您对您目前使用的床垫的满意程度如何?
*
非常满意
比较满意
不满意
请问您不满意的主要原因
9、您喜欢睡什么样的床垫?
*
非常软的
偏软的
适中的
偏硬的
非常硬的
您选择它的原因是
.10、您现在使用的是下列哪种类型的床?
*
木床
铁床
软床
水床
沙发床
其他
11、您对您目前使用的床的满意程度如何?
*
非常满意
比较满意
不满意
请问您不满意的主要原因
12、您对您卧室的整体满意程度如何?
*
非常满意
比较满意
不满意
请问您不满意的主要原因
13、以下哪些有关房间的描述代表了您目前使用的卧室?
*
东西塞的满满的
家具/东西很少,屋子很空
功能很好,很实用
多彩的\浪漫温馨的\很时尚的
很传统的\主要用来睡觉
多功能,并不仅仅是用来睡觉
其他
14、您是否想知道更多关于健康睡眠的改善知识?
*
是
否
15、您是否想了解更多关于健康床垫、床、床用的选购知识?
*
是
否
16、若铠恩国际家居名都举办“健康睡眠”的活动,您是否愿意参加?
*
是
否
姓名:
*
性别:
男
女
*
年龄:
*
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